重庆市大学生医保报销范围涵盖门诊、住院、特殊疾病及慢性病,报销比例最高达80%,住院年限额6万元,特殊疾病门诊与住院共享最高32万元封顶线。以下是具体内容:
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门诊报销
- 校医院普通门诊:一档报销75%(年限额600元)、二档报销80%(年限额800元)。校外定点医疗机构从2025年起与居民医保待遇一致,限额合并计算。
- 慢性病门诊:如高血压、糖尿病等,一级医疗机构报销80%-85%,学年限额2400元,每增加一种病种限额加200元。
- 意外伤害门诊:骨折等无第三方责任情形,统一报销80%,学年限额1000元。
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住院报销
- 起付线按医院等级划分,报销比例70%-80%,年封顶线6万元。特殊疾病(如恶性肿瘤、器官移植术后)门诊执行住院报销标准,与住院共享年封顶线(一档30万、二档32万)。
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特殊疾病覆盖
包括血友病、白血病、严重器官衰竭等重大疾病,以及冠心病、肝硬化等慢性病。慢性病门诊不设起付线,报销比例同住院。
参保需注意用药目录、保留票据,并按时申请报销。建议优先选择校医院或指定机构以优化报销流程。