在浙江舟山，社保基数12000元的参保人每月医保卡个人账户入账金额为240元（按个人缴费比例2%计算），同时企业缴纳960元进入统筹账户。具体待遇和规则如下：
一、缴费标准
- 职工医保实行单位+个人共同缴费模式：单位按基数的8%缴纳（12000×8%=960元），个人按2%缴纳（12000×2%=240元）
- 灵活就业人员需全额承担10%的缴费比例（12000×10%=1200元/月）
- 缴费基数需在浙江省规定的上下限范围内（2023年医保基数下限4462元，上限24060元）
二、个人账户使用
- 个人缴纳的2%全额计入医保卡个人账户（即12000元基数对应每月240元）
- 账户资金可用于：支付本人/家属医疗费用、购买"舟惠保"等补充保险、缴纳城乡居民医保等
- 家庭共济需使用历年账户结余资金，当年新缴资金不可共济
三、报销待遇
- 门诊：基层医疗机构报销比例最高可达70%，年度报销限额与缴费基数挂钩
- 住院：起付线以上部分按医院等级分级报销，三甲医院报销比例约75%-85%
- 特殊病种：恶性肿瘤等大病治疗享受更高报销比例
四、注意事项
- 退休人员账户划入标准改为按当地平均养老金2.8%计算（2023年舟山标准）
- 医保卡资金不能提现，未使用金额可逐年累积
- 基数调整需单位每年申报，个人无法单独变更
建议通过"浙里办"APP实时查询个人账户余额，就医时主动出示医保电子凭证享受即时结算服务。实际报销金额会受诊疗项目、药品目录等政策影响，建议提前咨询定点医疗机构。
