医保是否需要每月缴费取决于参保类型：职工医保通常按月缴纳，由单位和个人共同承担；居民医保按年缴费，集中缴费期完成即可；灵活就业人员可自主选择月缴或年缴。断缴可能影响待遇享受，建议根据自身情况选择并按时缴费。
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职工医保按月缴费
在职人员医保费用由单位代扣代缴，每月从工资中扣除个人部分（约2%），单位同步缴纳。断缴次月起无法报销医疗费用，部分城市规定断缴超3个月需重新缴满6个月才能恢复待遇。 -
居民医保按年缴费
城乡居民医保每年集中缴费一次（如9-12月），次年全年享受待遇。错过缴费期可能面临3个月等待期，断保期间无医疗保障，补缴后仍需等待才能恢复报销资格。 -
灵活就业人员灵活选择
无固定单位者可选择按月或按年缴费，具体规则因地而异。例如，重庆允许按年一次性缴清，而山东淄博支持按月分期缴纳，需咨询当地政策以避免断缴风险。 -
断缴的连锁影响
职工医保断缴超3个月可能降低报销比例，生育津贴和退休待遇也可能受限；居民医保断缴后重新参保，等待期随断缴年限递增，例如断缴1年需等待4个月才能恢复待遇。
总结：按月或按年缴费取决于参保类型，务必按时缴纳以保障权益。若不确定缴费方式，可联系当地医保部门或通过线上平台（如支付宝“市民中心”）查询。
