企业职工退休后医保卡上的钱由医保基金支付，具体说明如下：

一、退休后医保账户资金来源

1. 统筹账户与个人账户的区分

   职工医保分为统筹账户和个人账户两部分：

   • 单位缴费60%进入统筹账户，用于支付住院等大额医疗费用；

   • 单位缴费40%和个人缴费2%共6%进入个人账户，用于门诊、药店等小额费用。

2. 退休后的资金划入规则

   • 正常退休 ：退休后无需继续缴费，医保基金按固定金额（如每人每月100-125元）划入个人账户，金额与年龄相关（如70岁以上可能更高）；

   • 缴费年限不足 ：若累计缴费未达国家规定年限，需补缴至规定年限后才能享受待遇。

二、单位缴费与退休待遇

• 退休后单位缴费的归属

  退休后单位不再承担医保缴费责任，个人账户的资金不再由单位划入。- 特殊情况处理

  若退休时单位破产，原企业应继续缴纳医保费至法定退休年龄，缴费年限不足的由个人补缴。

三、医保卡的使用与权益

• 个人账户余额的用途

  可用于门诊、药店购药、住院报销（部分自付部分）及支付近亲属医疗费用等；

• 待遇享受条件

  需正常办理退休手续并累计缴费满15年（部分地区2025年调整后可能提高），未达年限需补缴。

总结

退休后医保卡上的钱由医保基金按月划入个人账户，无需单位承担。若存在缴费年限不足的情况，需补缴至规定年限。账户资金专款专用，可自主支配（在医保范围内）。