​​苍溪医保报销门槛因医疗机构等级和参保类型而异，乡镇卫生院起付线最低200元报销比例最高达85%，而市外医院起付线达1400元报销比例最低仅35%。​​ 特殊人群（如低保对象、特困人员）享有缴费减免或起付线降低50%的优待，门诊“两病”（高血压、糖尿病）患者年度最高可报销500元。

苍溪县城乡居民医保的报销规则根据医院等级分层设置：一级及以下医院（如乡镇卫生院）起付线200元，报销比例85%；二级医院起付线500元，报销比例75%；三级医院起付线1100元，报销比例60%。市外就医需备案，未经转诊报销比例降至40%。大病保险对自付费用分段赔付，10万元以内部分报销60%，特困人员起付线减半且赔付比例提高5个百分点。

参保类型直接影响缴费和待遇。普通居民年缴320元，低保对象仅需80元，特困人员全额资助。门诊统筹年度限额110元，“两病”患者额外享受高血压200元、糖尿病300元的专项报销额度。住院费用年度累计报销上限为全市居民可支配收入的7倍，2025年政策新增生育医疗待遇，顺产报销标准最高提升3000元。

建议参保人优先选择县内定点医疗机构以降低自付比例，并通过“四川税务”微信公众号或医保电子凭证便捷缴费。市外就医务必提前备案，否则报销比例将大幅下降。长期用药的慢性病患者可申请门诊特殊疾病待遇，年度最高报销600至1000元。