铁路医保起付线标准为630元，参保人员若在一个医保年度内第二次及以后住院，起付标准减半为315元。

1. 铁路医保起付线适用范围

铁路医保的起付线适用于参保人员在三级医院住院时产生的医疗费用。根据政策，起付线为630元，超过该金额的部分可按照医保报销比例进行结算。

2. 多次住院的起付线减免规则

若参保人员在一年内因同一疾病再次住院，且间隔时间超过15天，第二次及后续住院的起付线可减半，仅需支付315元。如果15天内因同一疾病再次住院，则视为一次结算，无需再次支付起付线。

3. 特殊人群的医保待遇

铁路医保政策对不同人群（如在职职工、退休职工）有不同规定。在职职工在三级医院住院时，个人负担比例为16%；退休职工的起付线为640元，但具体报销比例需根据政策执行。

4. 铁路医保与普通医保的异同

铁路医保与普通医保的起付线标准类似，但铁路医保针对铁路系统职工及其家属，在政策细节上可能有特定调整。例如，铁路医保的多次住院减免规则为特定人群提供了便利。

总结

铁路医保起付线为630元，第二次及以后住院可减半至315元，但需注意15天内的再次住院不享受减免。铁路医保政策的这些规定旨在减轻参保人员的医疗费用负担，提高医疗保障水平。