职工医保停交年限会清零吗

不会清零

职工医保停交年限 不会清零 ,但会影响医保待遇的享受。具体规则如下:

一、缴费年限与待遇关系

  1. 累计缴费年限不清零

    职工医保的累计缴费年限(即参保总时长)不会因断缴而清零。即使中断缴费,已缴年限仍可累计计算,达到法定退休年龄时只要累计缴费满15年,即可享受医保待遇。

  2. 连续缴费年限清零

    若连续缴费中断超过3个月,重新缴费后连续缴费年限将重新计算。例如,某人缴费5年后断缴2年,再续缴时连续缴费年限将重新从0开始计算。

二、待遇影响

  1. 断缴3个月内

    可续缴且年限保留,但停缴第二个月起无法享受统筹基金支付待遇(如住院报销),门诊、住院等医疗费用需自费。

  2. 断缴超过3个月

    除个人账户外,所有医保待遇均停止享受,需补缴后重新计算连续缴费年限。补缴后次月可恢复医保待遇,但缴费年限不累计。

三、法律依据

  • 《社会保险法》第二十七条 :参加职工医保的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满15年的,退休后不再缴费即可享受待遇;未满15年的可缴费至满15年或转入其他养老保险。

四、其他注意事项

  • 个人账户处理 :个人账户余额不会清零,未使用的金额会自动结转至下一年度。

  • 灵活就业人员 :无雇工的个体工商户等灵活就业人员参保时,个人缴费年限同样适用上述规则。

建议职工避免长期断缴,若因故中断,应尽早补缴以减少待遇损失。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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