根据《中华人民共和国社会保险法》及相关政策规定，单位为员工缴纳的医保在离职后 不能直接退还 ，但可通过以下方式处理：

一、医保待遇处理方式

1. 继续使用个人账户

   离职后医保个人账户内的资金可以继续使用，但整体医保待遇会暂停。若中断缴费超过3个月，将重新计算缴费年限，可能影响医疗报销。

2. 及时转移或续缴

   • 转移接续 ：找到新单位后，需在30日内办理社保转移手续，由新单位继续缴纳医保，待遇自动恢复。

   • 灵活就业 ：若暂时未找到工作，可以灵活就业人员身份参保，继续缴纳医保。

二、特殊退保情形

单位缴纳的医保（统筹账户部分） 无法直接退保 ，但符合以下条件可申请终止缴费：

1. 出国定居 ：提供公安机关出具的出入境证明；

2. 死亡 ：办理死亡证明后，个人账户余额可继承；

3. 退休未缴满15年 ：达到法定退休年龄但累计缴费不足15年，可转入其他养老保险。

三、注意事项

• 避免断缴风险 ：医保断缴超过3个月可能无法报销医疗费用，建议离职后尽快办理转移或续缴；

• 个人账户处理 ：个人账户内的资金不可提前支取，仅能用于医疗费用报销，退休后按规则领取养老金。

单位缴纳的医保离职后无法直接退还，但可通过转移接续或特殊情形处理，建议根据自身情况选择合适方案。