居民医保账户的钱主要用于定点医疗机构就医购药、住院报销及异地就医结算,个人账户余额可直接支付自付部分,部分地区还支持线上免密支付功能。
-
定点机构刷卡消费
参保人员在定点医院或药店就医购药时,可直接刷医保卡支付费用,系统自动结算报销部分,个人账户余额或现金支付自付金额。购药范围需符合医保目录,且不能提取现金或转账。 -
住院费用报销
住院时需出示医保卡和身份证,出院时按政策比例当场报销,个人账户余额可抵扣自付部分。若未在定点机构就诊,需携带材料到当地医保中心窗口申请报销。 -
线上便捷功能
部分地区(如北京)通过“京通”等小程序开通免密支付功能,设置限额后可直接用个人账户支付本地或异地就医费用,无需重复输入密码,流程包含验证码和医保密码确认。 -
特殊群体补贴
低保户、残疾人等特殊群体参保时,个人缴费部分可享受政府补贴,使用时与其他参保人待遇相同,但需注意保留相关证明以备核查。
合理使用医保账户能有效减轻医疗负担,建议定期查询余额、关注政策更新,并确保在定点机构就医以享受最大报销比例。