个人账户可用，住院自费

关于医保暂停参保但账户仍有余额的情况，具体处理方式如下：

一、医保账户余额使用规则

1. 门诊和药店消费

   个人账户余额可正常用于门诊医疗费用和药店购药，无需重新参保即可使用。

2. 住院治疗

   若医保暂停期间发生住院，需自费承担医疗费用，个人账户余额不可用于住院报销。

二、恢复参保的解决方案

1. 单位职工

   • 原因 ：因离职等原因导致医保暂停，新单位需在次月为其办理参保手续。

   • 操作 ：新单位需向社保经办机构申报个人信息，系统恢复参保状态后即可享受待遇。

2. 灵活就业人员

   • 补缴欠费 ：因未按时缴费导致暂停，需携带身份证到社保经办机构补缴欠费，系统恢复参保状态后次月可享待遇。

   • 处理异常状态 ：若因卡冻结或信息错误导致暂停，需联系发卡机构解冻或更正信息。

三、注意事项

• 缴费年限累计 ：医保允许中断缴费3次，但累计缴费年限需满6个月才能恢复待遇。

• 地区差异 ：具体补缴流程和时间限制可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地社保部门。

• 转移参保 ：若跨地区流动，需办理医保关系转移，个人账户余额可随待遇转移。

四、特殊情况处理

• 长期欠费 ：若超过3个月未缴费，需连续缴纳6个月以上才能恢复待遇，期间医疗费用需自费。

• 违规操作 ：因虚报费用等违规行为导致暂停，需主动申请恢复资格并配合核查。

通过以上方式，即使医保暂停参保，个人账户余额仍可正常使用，但需尽快恢复参保状态以保障医疗权益。