贵州省兴义市医保报销规则可总结如下：
一、门诊报销机制
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累计起付线
参保人员门诊医疗费用累计达到2000元后，医保开始报销。
*注：部分地区可能无门槛，但兴义市采用累计机制。
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报销比例
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一般门诊 ：累计费用超过2000元后，报销比例为50%；
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退休人员 ：70周岁以上参保人员，起付线1300元后报销比例为80%。
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封顶线
门诊报销设有年度最高支付限额（如6万元），超过部分需自费。
二、报销计算示例
假设某参保人员门诊累计费用为5000元：
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扣除起付线 ：5000元 - 2000元 = 3000元（可报销部分）；
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应用报销比例 ：3000元 × 50% = 1500元（医保报销金额）；
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个人自付 ：5000元 - 1500元 = 3500元（含起付线2000元+自付比例50%）。
三、其他注意事项
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医院级别差异 ：不同级别医院起付线可能不同（如三级医院659元、二级医院300元），但报销比例通常保持一致。
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药品分类 ：乙类药品需先自付10%-20%后再报销，贵重药品报销比例更低；
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特殊群体 ：贫困人员、五保供养对象等起付线可降至1000元。
以上规则综合了医保政策的基本框架及地方性细则，具体执行可能因年度调整而变化。建议参保人员咨询当地医保部门获取最新政策。
