江苏镇江社保基数7200元时,医保卡每月划入金额约为216元(按3%比例计算),实际报销比例根据门诊/住院费用分段计算,最高可达90%。
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医保账户划入标准
镇江职工医保个人账户按缴费基数的3%划入,社保基数7200元时,每月划入约216元。这部分资金可用于门诊抵扣或购药。 -
门诊报销规则
- 自付段:改革后门诊自付段降至800元(可用个人账户抵扣),超出部分按基层医疗机构90%比例报销。例如,8000元门诊费,自付800元后剩余7200元报销90%,个人仅需支付720元(可优先用账户余额抵扣)。
- 原政策对比:原自付段为2000元,报销后个人现金支付更高。
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住院报销比例
- 城乡居民医保:按费用分段报销,300元以上至3万元部分补偿50%-80%,3万元以上达90%。
- 城镇职工医保:超出年工资5%后分段报销,5000元以下个人负担10%,1万元以上仅2%。
提示:实际报销需结合医保类型、医院等级及当年政策调整,建议通过官方渠道查询最新细则。