根据济南市医保政策调整,职工医保个人账户资金可用于支付近亲属的医疗费用,具体规定如下:
一、使用范围
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支付对象
包括配偶、子女、父母、配偶父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
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支付场景
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在定点零售药店购买药品或医疗器械时,近亲属可持医保电子凭证或实体卡直接结算个人自付部分;
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在定点医疗机构就医时,可支付基本医保、大病保险报销后个人负担的费用。
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二、操作方式
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线上绑定
通过“济南医保”微信公众号或支付宝小程序,参保人可添加山东省内正常参保的近亲属,绑定后近亲属可共享账户资金。操作步骤包括:首页点击“个账共济”→刷脸认证→添加家庭成员并提交信息。
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线下缴费
绑定成功后,参保人可通过“山东税务社保费缴纳”小程序为近亲属缴纳居民医保费。
三、注意事项
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绑定限制
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一个医保个人账户最多可绑定7名近亲属;
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亲属关系需在山东省内正常参保,且授权后不可重复绑定。
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解绑操作
若需变更绑定关系,需先解除当前绑定,再重新添加新亲属。
四、政策影响
此次调整扩大了个人账户资金的使用范围,覆盖了更多家庭成员,减轻了家庭医疗负担。自2020年12月6月起,济南市近300万职工医保参保人已逐步享受该政策。
以上信息综合自济南市医疗保障局及官方平台发布的内容。