丙类药品医保不报销,但可通过商业健康保险(如惠民保、百万医疗险)获得保障,国家正通过政策引导商保覆盖这类创新药和高价药。
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医保报销规则
丙类药属于医保目录外药品,费用需完全自付。但工伤保险和生育保险例外,目录内药品可全额报销。 -
商保补充作用
商业保险(如惠民保、百万医疗险)可覆盖部分丙类药费用,例如CAR-T疗法等高价创新药。国家通过优化结算流程等政策,鼓励商保参与报销。 -
政策新动向
2025年新增的丙类目录药品,虽不纳入医保基金支付,但可豁免部分自费比例限制,并优先纳入商保保障范围。
提示:具体报销比例因地区和保险产品而异,购药前建议咨询医院或保险公司。