视情况而定

关于一次性补缴15年医保是否划算，需结合个人经济状况、缴费基数及医保待遇等多方面因素综合判断，具体分析如下：

一、补缴费用计算

1. 基数与年限

   以2022年社会平均工资6242元为基数，补缴15年职工医保费用约为： $$6242 \times 8% \times 12 \times 15 = 89,884.8 \text{元}$$

   若按2024年长沙灵活就业人员缴费基数3770元计算，补缴12年费用为： $$3770 \times 8% \times 12 \times 12 = 39,258.4 \text{元}$$

2. 经济压力考量

   一次性补缴金额较高，可能对经济条件较紧张者构成较大压力，需评估长期财务承受能力。

二、补缴优势

1. 终身待遇保障

   补缴后无需再缴费即可终身享受医保待遇，包括门诊、住院及大病保障等，且个人账户每月有固定返还。

2. 避免逐年缴费上涨成本

   若选择逐年缴费，后续缴费基数每年按职工平均工资增长，总费用会高于一次性补缴。

三、替代方案

1. 逐年缴费

   经济压力较大者可选择逐年缴费，待达到退休年龄后停止缴费。但需注意，灵活就业人员需持续缴费至法定退休年龄，且部分地区对补缴年限有15年的限制。

2. 混合方案

   部分地区允许分段缴费（如补缴至法定退休年龄后5年停止缴费），可降低短期经济压力。

四、决策建议

• 适合一次性补缴的情况 ：

  ① 经济条件允许；

  ② 退休后无其他医疗保障；

  ③ 优先选择职工医保待遇。

• 适合逐年缴费的情况 ：

  ① 经济压力较大；

  ② 预计寿命较长且健康状况一般；

  ③ 可考虑搭配居民医保或百万医疗险。

五、注意事项

• 补缴年限累计计算，但需连续缴费满15年才能退休；

• 若补缴后短期内去世，已缴费用不予退还。

一次性补缴15年医保在待遇保障上更具优势，但需结合个人经济实力和长期规划决策。