在江苏苏州，社保基数设为19900元与5000元的主要区别在于缴费金额及未来可享受的社保待遇不同。较高的社保基数意味着更高的缴费额度，同时也可能带来更丰厚的退休金及其他社保福利。

一、缴费基数直接影响个人和单位每月需缴纳的社保费用。以养老保险为例，假设企业职工养老保险个人部分缴费比例为8%，那么按照19900元的基数计算，个人每月需要缴纳约1592元；而按5000元基数计算，则只需缴纳400元。显然，较高的社保基数导致了更高的个人缴费成本。

二、不同的社保基数对未来的养老金数额产生显著影响。养老金计算公式中包含个人账户积累额和个人缴费年限等因素，较高的社保基数能够增加个人账户积累额，从而在退休后获得更高的养老金待遇。医疗保险、失业保险等其他社会保险项目的待遇也可能因基数的不同而有所差异。

三、对于灵活就业人员而言，选择不同的社保缴费基数还涉及到自主选择档次的问题。在苏州，灵活就业人员可以根据自身经济状况，在当地规定的上下限范围内选择适合自己的缴费档次。高基数对应的是较高的缴费标准，但也提供了更强的社会保障水平；低基数则相对减轻了当前的经济负担，但可能在未来享受较低的社会保障待遇。

四、社保基数的选择同样受到政策规定的限制。例如，2024年苏州市社保缴费基数下限为4494元，上限为24042元。这意味着即使个人或单位希望选择低于下限或高于上限的基数进行缴费也是不允许的。19900元和5000元这两个数值必须符合当年的地方规定才能作为有效的缴费基数。

五、考虑到通货膨胀以及工资水平的增长趋势，每年社保基数都会有所调整。这就要求参保人不仅要关注当前年度的基数设置，还要对未来几年的变化趋势有所预见，以便做出更为合理的缴费决策。比如，如果预计未来收入将持续增长，那么选择较高的社保基数可能会是一个明智的选择。

江苏苏州社保基数19900元与5000元的区别不仅体现在当下每月的缴费金额上，更重要的是对未来长期社保权益的影响。合理选择社保基数，既要考虑当前的经济承受能力，也要兼顾长远利益，确保自己能够在退休或其他情况下获得充足的社会保障支持。了解最新的地方政策和规定也是做出正确选择的关键所在。