苏州社保基数15800元和5000元的核心区别在于缴费金额、福利待遇及适用人群：高基数（15800元）对应更高社保缴费和未来养老金/医保报销额度，但个人与企业负担更重；低基数（5000元）缴费压力小，但保障水平较低，更适合收入偏低或灵活就业群体。
高基数（15800元）的缴费标准下，个人每月需缴纳的养老保险约为1264元（8%比例），医疗保险316元（2%比例），失业保险15.8元（0.1%比例），合计约1595.8元；企业承担的养老保险部分为2212元（14%比例），医疗保险948元（6%比例），工伤保险79元（0.5%比例），失业保险79元（0.5%比例），生育保险158元（1%比例），合计约3476元。低基数（5000元）的缴费金额显著降低：个人养老保险仅需400元，医疗保险100元，失业保险5元，合计505元；企业部分养老保险700元，医疗保险300元，工伤保险25元，失业保险25元，生育保险50元，合计1100元。
高基数参保者退休后养老金计算基数更高，例如按15800元基数缴费30年，假设社平工资为8000元，基础养老金约为（8000+15800）÷2×30×1%=3570元/月；而5000元基数同样条件下仅为（8000+5000）÷2×30×1%=1950元/月。医保报销方面，高基数参保人个人账户每月划入金额为15800×2%=316元，5000元基数仅100元，且大病医疗报销上限通常与缴费基数挂钩。
选择高基数的群体主要为国企/外企高管、高薪技术人员等，其薪资水平超过苏州社保缴费上限（通常为社平工资3倍）；5000元基数则常见于中小企业职工、灵活就业者或新入职员工。需注意，苏州2023年社保缴费下限为4494元，若实际工资低于此标准仍需按最低基数缴纳，而15800元属于自定义高基数，需单位申报核准。
合理选择社保基数需权衡短期经济压力与长期保障：高收入者优先选高基数以优化养老/医疗待遇，普通工薪层可据实选择，但避免长期按最低标准缴费影响福利权益。
