居民医保不交费会自动停保,且停保后无法享受任何报销待遇,必须每年按时缴费才能持续获得保障。
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年度缴费机制
居民医保实行“缴一年保一年”原则,没有累计缴费年限的设定。无论之前缴费多少年,只要中断缴费,次年医保待遇立即终止,与职工医保的终身待遇政策完全不同。 -
停保的直接影响
停保期间发生的医疗费用需全部自费,且部分地区对断缴后再参保设置等待期(如1-6个月),甚至降低大病保险支付额度。连续断缴时间越长,恢复待遇的等待期可能越长。 -
如何避免停保风险
需在每年集中缴费期内完成缴费(通常为年底前),可通过线上平台或线下经办机构办理。长期异地居住者还需提前备案,确保异地就医待遇不受影响。
居民医保的保障连续性完全依赖个人缴费,及时参保是维护医疗权益的唯一途径。