职工医保减员办理需根据具体情况选择线上或线下渠道，并遵循相应流程。以下是综合整理的操作指南：

一、办理前提条件

1. 单位资格要求 ：单位需已完成参保登记且职工已参保。

2. 减员情形 ：包括员工离职、死亡、参军、退休、失踪或单位注销等。

二、办理材料

1. 必备材料

   • 《基本医疗保险参保人员减少表》或《基本医疗保险参保人员注销表》。

   • 参保人员身份证、社保卡等基础材料。

2. 特殊情形补充材料

   • 失踪或死亡：提供失踪/死亡证明、户口注销证明等。

   • 出国定居：提供外国永久居留证、护照等。

   • 主动放弃参保：提供书面声明。

三、办理流程

（一）线上办理（推荐）

1. 登录平台

   • 访问当地医保官网（如广西医疗保障网、河北医疗保障局官网等）。

   • 使用经办人账号登录，进入“参保人员减员申报”模块。

2. 填写申请

   • 录入参保人员身份信息，上传减员原因证明文件。

   • 提交后系统自动审核，审核通过后医保关系解除。

3. 特殊情况处理

   • 批量减员：下载模板填写后导入数据。

   • 线上撤回操作：若误操作增员，可立即使用“参保参保回退”功能。

（二）线下办理

1. 准备材料

   • 按规范填写《基本医疗保险人员减员申报表》，加盖单位公章。

   • 特殊情况补充材料（如死亡证明、护照等）。

2. 提交申请

   • 携带材料至医保经办窗口或单位人力资源部门提交。

   • 工作人员审核通过后办理医保账户注销手续。

四、办理时效

• 审核时限 ：一般需10个工作日。

• 缴费影响 ：停保月份不缴费（如当月停保则当月不缴费）。

五、注意事项

1. 政策差异 ：具体表格名称和流程可能因地区而异，建议提前咨询当地医保部门。

2. 特殊情况处理 ：

   • 员工退休需通过医保窗口办理医疗退休，不得直接减员。

   • 增员操作需在人员入职时同步办理，离职后需及时减员。

3. 避免遗漏 ：确保所有必填项完整，材料真实有效，避免影响审核进度。

以上流程综合了线上平台和线下办理方式，具体操作请以当地医保部门最新指引为准。