福清职工医保需累计缴纳满25年(男性)或20年(女性),退休后可终身享受医保待遇。 若未缴满年限,退休时需一次性补缴或继续按月缴费至规定年限。以下是具体规则和注意事项:
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缴费年限计算
- 包含实际缴费年限(在福清本地或异地参保的职工医保缴费时间)和视同缴费年限(2016年前符合国家规定的连续工龄)。
- 医保关系转移时,外地缴费年限可合并计算,但需提供参保地证明。
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补缴政策
- 退休时差额补缴标准按退休时福清上年度社平工资的6%计算,补缴后不划拨个人账户资金。
- 选择继续按月缴费的,需以灵活就业人员身份参保,费用由个人承担。
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中断缴费影响
- 断缴3个月内补缴的,待遇不受影响;超过3个月则重新计算等待期(6个月),期间无法报销。
- 累计缴费年限不清零,但可能影响退休待遇。
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特殊群体优惠
- 退役军人、残疾人等群体可凭相关证明减免部分补缴费用,具体以当地医保局审核为准。
建议提前规划缴费年限,临近退休时可登录“福建医保服务平台”或到福清医保中心查询个人缴费记录,避免影响退休待遇。