可以
根据2022年7月1日起实施的郑州职工医保门诊共济政策,门诊开药是否可报销需结合具体情况分析:
一、门诊费用报销范围
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普通门诊费用可报销
自2022年7月1日起,职工医保将普通门诊费用纳入统筹基金支付范围,参保人员门诊就医(含开药)可按规定报销。
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报销比例与限额
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在职职工 :年报销限额1800元,起付线40元,超过部分按65%比例报销。
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退休职工 :年报销限额2300元,起付线同样为40元,超过部分按75%比例报销。
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二、门诊与门诊慢特病的报销关系
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待遇不重叠 :普通门诊报销与门诊慢性病、门诊特定药品报销属于不同保障范畴,不可同时享受。
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费用结算规则 :门诊费用与门诊慢特病费用需分别开具处方、分别结算。
三、其他注意事项
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定点医疗机构要求
需在医保定点医疗机构就医,非定点机构无法享受报销。
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个人账户使用
报销后个人自付部分可使用医保个人账户余额支付。
四、查询与办理建议
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通过微信公众号【郑州本地宝】查询医保政策、定点医院及报销流程;
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就医时需主动告知医保工作人员门诊类型,确保费用正确分账。
郑州职工医保门诊开药可报销,但需符合报销条件并遵循相关规定。