血液透析是治疗终末期肾病、急性肾损伤及严重代谢紊乱的关键手段,尤其适用于肾小球滤过率低于15ml/min、高钾血症、药物中毒等危急情况。
-
终末期肾病:当肾功能严重衰竭(肾小球滤过率<15ml/min),出现尿毒症症状如恶心、呕吐、水肿或心力衰竭时,需长期规律透析替代肾脏功能。
-
急性肾损伤:因创伤、感染等导致肾功能急剧恶化,伴随少尿、高血钾或酸中毒,需紧急透析清除毒素和多余水分。
-
严重电解质紊乱:如血钾≥6.5mmol/L或顽固性酸中毒,透析可快速纠正危及生命的代谢异常。
-
药物或毒物中毒:某些可经血液清除的毒素(如甲醇、锂剂等),透析能加速排泄,降低器官损伤风险。
-
其他紧急情况:难治性心衰、肺水肿或免疫性疾病(如狼疮肾炎)也可能需短期透析支持。
血液透析能有效缓解症状并延长生命,但需严格评估适应症与患者整体状况。若出现相关指征,应及时就医制定个体化治疗方案。