关于医保大病报销的要求，综合权威信息整理如下：

一、报销前提条件

1. 参保要求 ：需参加职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险；

2. 疾病范围 ：仅限基本医保报销后个人自付费用超过起付线的部分；

3. 费用标准 ：年度累计自付费用超过大病保险起付线（如1.5万元）。

二、所需材料

1. 基础材料

   • 《医疗保险卡》和《大病医疗保险缴费卡》；

   • 出院诊断证明（紧急抢救需提供抢救诊断书）；

   • 住院医疗费用结算清单及住院费结账单。

2. 身份及参保证明

   • 参合居民身份证或户口簿原件及参合证；

   • 新农合补偿结算单（新农合参保者）。

3. 其他材料

   • 特殊慢性病患者需提供慢病证或二级以上医院诊断证明；

   • 患者银行账号用于接收报销款项。

三、报销流程

1. 医院结算

   • 住院时在定点医疗机构办理社保登记，出院时直接结算基本医保部分；

   • 自费药、乙类药品（80%报销）、床位费、部分检查费不纳入报销。

2. 大病保险申报

   • 年度累计自付费用超过起付线后，次年1月1日前向医保部门提交材料；

   • 北京市支持医院端实时结算，无需事后申报。

四、报销比例与限额

• 报销比例 ：超过起付线部分按以下标准报销

  • 0-4万元：85%

  • 4-8万元：90%

  • 8万元以上：95%

  • 每年最高支付限额15万元；

• 补充医保 ：部分城市（如北京）在基本医保报销后，大病保险再报销50%。

五、注意事项

1. 政策差异 ：不同城市起付线、报销比例可能不同，需以当地政策为准；

2. 自费项目 ：门诊、急诊自费费用、药品（乙类）、床位费不报销；

3. 二次报销 ：先通过基本医保报销，再申请大病保险，两者不可叠加。

以上信息综合了全国通用政策及北京市具体操作流程，其他地区可能存在差异。建议参保人员就医前咨询当地医保部门，确保材料齐全。