可以

根据医保政策规定，医保个人账户没钱时是否可以使用统筹账户报销，需根据具体情况判断：

一、个人账户与统筹账户的独立性

1. 账户功能区分

   医保卡内通常包含个人账户和统筹账户两个独立部分。个人账户主要用于支付门诊费用、药店购药等小额支出；统筹账户则用于支付住院、特殊门诊等大额医疗费用。

2. 互不影响性

   个人账户余额为零不会影响统筹账户的正常使用。即使个人账户无钱，符合医保报销条件的费用仍可通过统筹账户报销。

二、具体报销情形

1. 门诊费用报销

   • 若个人账户余额不足，门诊费用需先由个人自付（如起付线、自付比例等），超过部分由统筹账户支付。

   • 例如：某地起付线为100元，门诊费用150元，个人自付50元，剩余100元由统筹账户报销。

2. 药店购药

   个人账户用于支付门诊和药店购药费用，若账户无钱则需自费。

三、特殊注意事项

1. 住院费用

   住院费用主要依赖统筹账户，若统筹账户资金不足，可能需自费。

2. 账户余额查询

   可通过医保官方渠道（如“海南医保”小程序）查询个人账户和统筹账户余额。

四、政策依据与总结

医保制度设计时考虑到参保人员可能出现的账户余额不足情况，通过区分个人账户与统筹账户的支付功能，确保基本医疗保障的覆盖。 医保个人账户没钱不会影响统筹报销，但个人需承担自付部分 。