可以
关于居民医保断缴后是否可以继续缴纳的问题,综合权威信息整理如下:
一、居民医保的缴费与待遇关系
-
无连续缴费年限要求
居民医保与职工医保不同,不存在连续缴费年限或累计缴费年限的限制。参保人每年需按时缴费即可享受当年医保待遇,断缴当年将无法享受门诊、住院等保障。
-
断缴后的缴费资格
即使断缴,居民医保仍可继续缴纳。但需注意:
-
若断缴超过3个月再续保,将视为重新参保,需等待1-3个月(具体由省级医保局规定)才能恢复待遇;
-
若在3个月内续保,则连续缴费年限可累计计算。
-
二、断缴期间的权益影响
-
医疗保障失效
断缴期间住院费用需全额自费,门诊慢性病补助、家庭医生签约服务等权益将中止。
-
补缴后的待遇恢复
-
等待期 :2025年起,断缴超过3个月再参保者需1-3个月等待期,期间医疗费用自费;
-
报销比例 :连续缴费满5年后按基准比例报销(如75%),首年比例可能降至60%-65%。
-
三、特殊情况说明
-
职工医保与居民医保的区分
若已参加职工医保,断缴后需先注销职工医保才能重新参保居民医保,反之亦然。
-
补缴条件
多年未缴者需提供身份证明、缴费记录等材料补缴,但补缴后连续缴费年限不计入累计年限,且需经历1-6个月的等待期。
四、建议
建议参保人每年定期检查医保缴费状态,避免因断缴影响医疗权益。若已断缴,可结合自身经济状况选择续缴居民医保或职工医保,并关注当地医保政策对待遇恢复的具体规定。