国家医保局维护平台是保障13.6亿参保人权益的核心枢纽，以统一、高效、智能的数字化体系实现医保服务“一网通办”，通过药品追溯码等技术手段打击欺诈骗保，并借助政务新媒体搭建医患保三方对话桥梁。
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全国统一平台打破信息孤岛
建成覆盖国家、省、市、县四级的医保信息平台，日均处理1800万笔结算，住院结算响应速度提升3-5倍至0.8秒。支持异地就医备案、医保电子凭证扫码支付等功能，实现“数据多跑路、群众少跑腿”。 -
药品全流程追溯守护基金安全
通过药品追溯码查询功能，参保人可扫描药盒验证药品销售记录，识别“回流药”“串换药”等骗保行为。系统自动比对数据，发现异常可一键举报，结合法律条款支持10倍赔偿索赔。 -
政务新媒体打造“有温度的科普”
公众号以通俗问答形式解读政策，如《一年花380元参加居民医保值不值？》等10万+爆款内容，结合真实案例和评论区互动，将专业术语转化为生活化表达，形成政策宣传与社会治理的双向通道。 -
智能化监管提升治理效能
依托HSAF国产化架构，集成智能监控、基金风控等子系统，实现医保基金从“粗放管理”到“精准监管”。例如，广东省试点中门诊结算耗时从5秒缩短至0.9秒，同步压缩欺诈骗保行为生存空间。 -
用户体验优先的服务设计
国家医保服务平台APP推出“亲情账户”“大字版”等功能，支持代家人查询医疗费用、个税抵扣信息，并简化老年人操作流程，覆盖从参保缴费到待遇申请的全生命周期需求。
当前，国家医保局维护平台正通过技术赋能与人性化服务，推动医保从“被动报销”转向“主动治理”。参保人可通过官方渠道体验高效服务，共同参与医保基金安全监督。
