食管狭窄治疗的最新方法包括内镜下扩张术、支架置入术(含可降解支架)、药物辅助治疗及微创手术技术,核心目标是恢复食管通畅并减少并发症。
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内镜下扩张术:通过球囊或探条机械性扩张狭窄部位,尤其适用于术后吻合口狭窄和良性瘢痕狭窄。球囊扩张对黏膜损伤小,但需多次操作;探条扩张操作简单,可逐步扩大管径。
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支架置入术:金属支架能快速缓解恶性狭窄,但可能移位;可降解支架是近年突破,在完成支撑后自动降解,避免长期留存风险。
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药物辅助治疗:局部注射糖皮质激素(如曲安奈德)抑制瘢痕增生,联合扩张术可延缓再狭窄,适用于炎症性或术后狭窄。
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微创手术技术:对顽固性狭窄,胸腔镜或腹腔镜手术可精准切除狭窄段并重建消化道,创伤小且恢复快。
提示:治疗方案需根据狭窄病因、程度及患者体质综合评估,术后需配合软食、定期复查以优化疗效。