低保报销不等于医保报销，二者属于不同社会保障体系但存在衔接关系。 关键区别在于：医保是基础性医疗费用分摊机制，而低保报销实质是医疗救助的延伸，通常需先经医保报销后再申请。 低保户通过“先医保后救助”的双重保障，最终自付比例可能显著低于普通参保人。
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制度性质差异
医保报销依据《社会保险法》，覆盖全体参保人员，按统一目录和比例结算；低保报销则基于《社会救助条例》，仅针对经济困难群体，属于兜底性救助。例如，低保户在医保报销后，可对剩余自付部分申请最高80%的医疗救助。 -
报销流程顺序
低保户必须优先使用医保报销，再凭结算单、低保证等材料向民政部门申请二次救助。部分地区已实现医保系统与民政救助“一站式”结算，但政策落地存在区域差异。若未先走医保流程，低保医疗救助将无法启动。 -
覆盖范围与比例
医保报销受“三大目录”限制，自费药、特需服务不纳入；而低保医疗救助可能覆盖部分目录外费用（如重大疾病特殊药品），且对起付线、封顶线有特殊放宽。例如，某些地区对低保户的大病保险报销比例上浮15%-20%。 -
费用减免特权
低保户在定点医院可享住院押金减免（最高100%）、门诊检查费折扣等额外福利，这些不属于医保报销范畴，而是专项救助政策。部分城市还提供生育救助、慢性病长处方等特色服务。
提示： 低保户应及时确认医保参保状态（多数地区由政府代缴保费），就医时主动出示低保证件。若遇报销纠纷，建议同步联系医保局和民政局协调处理。政策细节以当地最新文件为准，定期复核家庭救助资格可避免待遇中断。
