根据天津市医保政策，个人账户余额的提取有明确限制，具体规定如下：

一、常规情况下无法直接提现

1. 账户性质限制

   天津医保个人账户属于社会保障卡金融账户，其资金仅能用于定点医疗机构就医购药、支付门诊费用等医保政策范围内的支出， 不得直接提现 。

2. 历史政策差异

   • 2016年10月前个人账户余额不可提取，仅能用于医疗费用报销；

   • 2016年10月后，个人账户70%实行注资管理，可按月划入金融账户后提取，但历年个人账户部分仍不可提取。

二、特殊情况下可提取

1. 重大疾病医疗费用

   若参保人员因患重病住院治疗，且年度内累计医疗费用（含医保政策外费用）超过5万元，可申请一次性提取个人账户（含历年账户）余额用于补偿自费部分。

2. 参保关系终止

   • 参保人死亡、出国定居、跨统筹地区转移等情况下，个人账户余额可一次性结清。

三、提取方式

• 日常提取 ：每月70%注资部分可通过社保卡开户行柜台或ATM机提取，不收取手续费；

• 线上渠道 ：通过当地社保APP（如“手机公积金”）办理提取手续。

四、注意事项

• 跨地区转移医保关系时，个人账户余额将转移至新账户，原账户封停，不可提取；

• 若忘记密码需通过银行或社保APP激活金融账户功能后才能提取。

以上信息综合了医保政策调整及操作流程，具体以天津市最新规定为准。