关于居民医保年底清零的问题，结合政策规定和实际情况，具体说明如下：

一、居民医保个人账户的运作机制

1. 无个人账户设置

   居民医保（包括城乡居民医保）本身不设立个人账户，其资金全部纳入统筹基金，用于门诊统筹报销。不存在“余额清零”的问题。

2. 资金累积与转移

   若参保人员当年未使用完个人账户资金，这些资金不会清零，而是自动转入下一年度的统筹账户，且本金和利息均归个人所有。例如，2024年未使用的资金会保留至2025年继续使用。

二、政策依据与权威说明

1. 现行政策规定

   根据我国医保政策，职工医保个人账户包含当年度缴费和历年累计结余，年度结束时自动滚存。城乡居民医保自2019年起取消家庭账户，资金全部用于门诊统筹，同样不存在清零机制。

2. 官方权威解读

   多个部门及官方渠道明确表示，医保个人账户资金不会因年度结束而清零，相关谣言源于对政策理解的偏差。

三、常见误区与注意事项

1. 门诊统筹与家庭账户的混淆

   部分人误将门诊统筹与家庭账户混为一谈，但两者是独立概念。门诊统筹是统筹基金报销，与个人账户无关。

2. 缴费与待遇的时效性

   居民医保待遇每年更新，但个人账户资金不会因未使用而失效。错过缴费期可能影响下一年度待遇，需关注缴费提醒。

四、建议与总结

参保人员无需担心年底清零问题，但需注意：

• 按时缴费以避免待遇等待期；

• 合理就医，避免因政策调整影响报销；

• 识别并举报传播虚假信息的机构。

居民医保年底清零的说法缺乏政策依据，参保人员可安心享受医疗保障。