医保报销证明的开具地点根据参保类型和需求有所不同，具体如下：

一、线下开具渠道

1. 医保经办机构

   • 单位代办 ：职工医保参保人员可委托单位财务部门开具；

   • 社保大厅 ：自由职业者或无单位人员需携带身份证、社保卡到当地社保局或医保中心办理；

   • 自助服务 ：部分地区的医保服务大厅提供自助终端机打印服务。

2. 定点医疗机构

   • 住院报销时，医疗费用报销凭证（如发票、明细清单、诊断证明等）由医疗机构直接开具。

二、线上开具渠道

1. 国家医保服务平台

   • 通过国家医保服务平台小程序或APP，参保人员可查询年度报销概览，但无法直接下载报销凭证。

2. 地方医保服务平台

   • 各地社保部门官网（如湖南“湘医保”小程序）提供“年度报销概览”等功能，可查看详细信息。

3. 第三方平台

   • 微信搜索“我的医保凭证”小程序，点击“医保信息”下的“消费明细查询”，可查看报销明细。

三、所需材料

• 基本材料 ：身份证、社保卡；

• 特殊情形 ：异地就医需额外提供居住证明、工作证明等。

四、注意事项

1. 信息需真实完整，虚假信息可能导致证明无效；

2. 线上办理需确保网络环境安全，下载官方认证的APP；

3. 部分地区支持跨省异地就医备案后，在异地指定医疗机构直接结算，无需重复开具报销凭证。

建议优先通过当地社保局官网或官方APP查询，若需纸质证明，再前往指定机构办理。