使用支付宝医保卡扫码付费是否可以报销，需根据具体情况判断：

一、门诊费用报销

1. 支持扫码支付报销

   支付宝的"好医保"功能支持门诊费用医保支付，患者可通过扫码完成支付，系统自动按比例报销个人自费部分。操作流程包括：搜索"好医保"→选择"门诊缴费"→绑定就诊人信息→选择医保类型并确认支付。

2. 个人账户余额不足的处理

   即使个人账户余额为零，医保仍会报销合规费用，患者仅需支付自费部分。例如，某患者门诊总费用1000元，医保报销700元，个人自付300元，可通过支付宝完成自付部分的支付。

二、其他支付方式与限制

1. 扫码支付类型限制

   • 支付宝医保支付仅适用于医保目录内的门诊费用，自费药品、诊疗项目等不参与报销。

   • 若使用其他扫码支付方式（如现金、银行卡），则无法直接享受医保报销。

2. 商保码的补充作用

   支付宝推出的"商保码"可实现医保与商业医疗保险的一站支付，适用于住院费用垫付和后续理赔。但需注意，商保需额外购买，且报销范围有限。

三、注意事项

1. 账户类型差异

   职工医保与居民医保在报销比例、起付线等方面存在差异，需确认参保类型。

2. 报销规则限制

   医保有年度免赔额、封顶线等规定，且不同城市政策存在差异，需提前了解当地医保政策。

使用支付宝医保卡扫码付费（通过"好医保"功能）可报销合规门诊费用，个人账户余额不足不影响报销，但需注意报销范围及操作规范。