关于二级残疾人是否需要缴纳医保的问题，需根据当地政策具体判断，主要分为以下几种情况：

一、医疗保险缴纳义务

1. 一般情况需缴费

   根据《中华人民共和国社会保险法》，二级残疾人通常需要缴纳医疗保险。若已就业，由用人单位和自身共同缴费；若未就业，则需由家庭或城乡基层群众性自治组织协助缴纳。

2. 特殊群体免缴

   • 低保/特困人员 ：若属于低保、特困人员、低收入家庭等，可纳入医疗救助范围，个人缴费部分由政府代缴或补贴。

   • 重度残疾人 ：全国范围内一、二级重度残疾人可免缴城乡居民医疗保险，但需通过民政部门纳入低保或特困人员供养范围。

二、报销政策倾斜

• 报销比例提高 ：部分地区对重度残疾人（一、二级）的医保报销比例提高5%-10%，或降低起付线。

• 门诊费用减免 ：残疾人在医疗机构就医可免交普通挂号费，部分机构会减免检查、治疗等费用。

三、其他保障措施

• 政府补贴 ：对生活确有困难的残疾人，政府会通过社保补贴、医疗救助等方式保障其基本医疗需求。

• 异地就医支持 ：在外地就医的残疾人可享受医保报销，若个人负担过重，可申请城市医疗救助或农村医疗救助补助。

四、建议与注意事项

1. 咨询当地政策 ：医保政策因地区而异，建议通过当地残联或医保部门咨询具体细则。

2. 避免漏缴 ：若因政策变动未及时调整缴费状态，可能影响报销，需定期核查参保情况。

二级残疾人是否需要缴纳医保取决于其经济状况和政策覆盖范围，建议结合自身条件咨询相关部门获取准确信息。