酱油色尿(深棕红或红褐色尿液)通常是严重疾病的警示信号,主要与横纹肌溶解、溶血性疾病、急性肾损伤或泌尿系统病变相关。其核心机制为血红蛋白、肌红蛋白或红细胞异常释放进入尿液,需立即就医排查病因。
- 横纹肌溶解症:剧烈运动、挤压伤或药物导致肌肉细胞破裂,释放大量肌红蛋白,经肾脏过滤形成酱油色尿,常伴随肌肉剧痛、无力。
- 溶血性疾病:如阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病或输血反应,红细胞大量破坏后血红蛋白进入尿液,可能伴随黄疸、贫血或发热。
- 急性肾损伤:肾炎、药物中毒或感染(如流行性出血热)导致肾小球滤过功能异常,血液成分漏入尿液,可能合并少尿、水肿或恶心。
- 泌尿系统病变:肾结石、肿瘤或严重感染(如绿脓杆菌)引发出血或炎症,尿液混合血液后颜色加深,常见腰背痛或尿频尿急。
提示:酱油色尿绝非正常现象,无论是否伴随其他症状,均需尽快进行尿常规、肾功能及影像学检查。日常应避免过度运动、滥用药物,高危人群(如溶血病史者)需定期监测。