​​垂体瘤泌乳素385μg/L的治疗需根据肿瘤大小、症状及个体情况综合选择，核心方法包括药物治疗（首选多巴胺激动剂如溴隐亭、卡麦角林）和手术治疗（适用于药物无效或压迫症状者），同时需定期监测激素水平与影像学变化。​​

1. ​​药物治疗​​：多巴胺激动剂是泌乳素型垂体瘤的一线方案，通过抑制泌乳素分泌缩小肿瘤。溴隐亭需从小剂量开始逐步调整，卡麦角林则适用于不耐受溴隐亭或需长期治疗者。约80%患者用药后泌乳素水平可恢复正常，但需持续用药并监测副作用（如恶心、低血压）。

2. ​​手术治疗​​：若肿瘤直径＞1cm、压迫视神经或药物无效，需考虑经鼻蝶窦微创手术。该术式创伤小、恢复快，可快速缓解压迫症状，但术后需评估垂体功能，部分患者仍需辅助药物治疗。

3. ​​放射治疗​​：作为手术或药物的补充，适用于残留或复发肿瘤，但起效慢且可能引发垂体功能减退，需谨慎选择。

4. ​​生活与随访管理​​：保持规律作息、低压力环境，避免剧烈运动。备孕女性需调整用药方案（如妊娠期停用卡麦角林），治疗后每3-6个月复查泌乳素与MRI。

​​提示​​：治疗方案需由内分泌科与神经外科专家联合制定，患者切勿自行停药或更改剂量。早期规范治疗可显著改善预后，多数患者能恢复正常生活。