关于工伤认定前已使用医保报销的情况，处理方式需结合当地政策及实际情况，具体可分为以下步骤：

一、停止医保报销

1. 立即停止后续医保报销

   发现工伤后应尽快联系医保部门，暂停医保报销流程，避免重复享受医保待遇。

二、申请工伤认定

2. 提交工伤认定申请

   按《工伤保险条例》规定，用人单位需在事故伤害发生30日内提交工伤认定申请，或职工本人及近亲属代为申请。需提供劳动合同、医疗诊断证明、事故证明等材料。

三、协调医保与工伤保险

3. 说明情况并协商处理

   • 费用退还 ：若工伤认定成功，医保部门会审核已报销费用，可能要求用人单位退还医保支付部分，由工伤保险基金补足。

   • 重复报销处理 ：若工伤认定未成功，医保仍需按原流程报销；若认定成功，医保报销金额需从工伤保险待遇中扣除，避免重复支付。

   • 证据保留 ：保留所有医疗费用凭证（如医保结算单据），以便在工伤认定过程中说明医保使用情况。

四、特殊情况处理

4. 用人单位责任

   若用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤后应由其承担医疗费用。若用人单位拒绝垫付，工伤职工或近亲属可先行垫付。

5. 地区政策差异

   不同地区对工伤认定前使用医保的处理方式可能不同，建议及时与当地社保部门沟通，了解具体政策。

五、注意事项

• 避免自行处理 ：工伤认定和医保报销有明确流程，需通过社保部门或法律途径解决，避免因自行处理引发纠纷。

• 时效性 ：工伤认定申请需在法定期限内提交，超期可能影响待遇享受。

建议处理时优先保留医疗证据，并主动与用人单位及社保部门沟通，以减少不必要的损失。若对处理结果有争议，可咨询专业律师进一步维护权益。