医保结算是按出院日期计算的,住院期间所有费用统一在出院时结算,跨年度住院则以出院当日为结算时点。以下是核心要点:
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结算流程简化
患者无需提前垫付医保报销部分,出院时凭医保卡直接与医院结算,个人仅需支付自费部分。医疗机构会按月汇总数据提交医保机构审核,进一步简化流程。 -
时间范围覆盖整个住院期
报销涵盖从入院第一天至出院当日的全部费用,即使跨年度住院(如12月入院、次年1月出院),仍按出院日期整体结算。 -
异地结算同步适用
省内或跨省异地就医同样遵循出院结算规则,确保全国医保政策统一性。
医保结算以出院为准的设计,既方便患者一次性办结,也便于医疗机构和医保系统高效管理。建议提前确认当地医保细则,避免因政策差异影响报销。