医保卡没有报销金额可能由以下原因导致，需结合具体情况分析：

一、医保账户余额不足

1. 个人账户余额用完

   医保卡个人账户有年度限额（如职工医保约1800元/年），当余额用完时，门诊费用需自费。城乡居民医保无个人账户，仅限统筹报销。

2. 未及时缴费或账户冻结

   长期未缴纳医保费用会导致账户冻结或注销，影响报销。建议检查缴费记录并联系医保部门处理异常情况。

二、医疗费用不达标

1. 未达到起付线

   医保设有起付线（如500-3000元），低于该金额需自费。

2. 超出报销比例限制

   即使在医保目录内，部分药品或诊疗项目需自付一定比例（如20%-30%）。

3. 不在医保目录内

   使用的药品、诊疗项目或服务未纳入医保报销范围（如高档药品、进口器材）。

三、医保政策或系统问题

1. 医保政策调整

   部分项目可能因政策调整被剔除出报销范围。

2. 账户信息错误

   姓名、身份证号等填写错误可能导致报销失败或金额计算错误，需联系医保部门更正。

3. 系统延迟或卡顿

   少数情况下，账户余额显示异常可能是系统问题，可尝试重新查询或等待系统更新。

四、其他特殊情况

• 异地就医未备案 ：跨统筹地区就医未提前备案可能影响报销。

• 第三方责任人责任未明确 ：如交通事故等应由第三方承担的费用，医保不直接报销。

建议处理步骤

1. 核对账户状态 ：通过医保官网、APP或线下渠道查询账户余额及缴费记录。

2. 确认费用合规性 ：检查药品/诊疗项目是否在医保目录内，及是否符合报销比例要求。

3. 联系医保部门 ：若余额确为0且无法自行解决，可拨打12333或当地医保热线咨询。

医保卡余额为零不代表无法享受统筹报销，只要符合报销条件，仍可通过医保支付合规费用。