甘肃医保二次住院报销比例根据医疗机构等级和费用分段不同,报销比例可达60%-95%,且起付标准逐次递减20%,最低不低于首次的50%。
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报销比例分段计算
- 合规医疗费用超过3万元后,分段报销:0-1万元报80%,1-2万元报90%,2-5万元报95%,5万元以上报80%,金额无上限。
- 特殊人群(如低保户)起付线更低(7000元),报销比例更高,5万元以上可报80%。
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起付标准递减规则
同一参保年度内多次住院,第二次起付线递减20%,最低不低于首次的50%。例如,首次起付1000元,第二次为800元,第三次为640元(但不得低于500元)。 -
医疗机构等级影响比例
- 一级医院报销比例最高(90%),二级医院85%,三级甲等65%-75%,转外就医比例降至60%。
- 退休人员统筹基金自付比例更低(4%-12%)。
提示:具体比例可能因地区或政策调整略有差异,建议咨询当地医保部门获取最新标准。