冀惠保的保障范围主要包括以下内容,具体以产品条款为准:
一、基础保障内容
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医保内住院医疗费用
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扣除1.5万元免赔额后,按80%比例报销,最高保额150万元。
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重大既往症(如肿瘤、肝肾疾病、心脑血管疾病等)患者该部分费用不赔。
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20种癌症/罕见病特种药品费用
- 覆盖肺癌、乳腺癌、卵巢癌等20种癌症及血小板减少症、艾滋病等罕见病,0免赔且最高报销90%(既往症患者最高30%)。
二、其他保障内容(需注意版本差异)
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质子重离子医疗费用 :部分产品可能涵盖,但需符合条件。
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CAR-T治疗药品费用 :部分版本支持报销,但需在定点医疗机构使用。
三、除外责任
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重大既往症 :投保前已患的肿瘤、肝肾疾病、心脑血管疾病等20种病症,相关治疗费用不赔。
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轻症/慢性病 :如感冒、高血压、糖尿病等日常疾病不在保障范围内。
四、投保注意事项
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年龄与职业 :不限年龄、职业,无需健康告知。
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理赔条件 :需在二级及以上医院住院,且符合医保报销流程。
建议投保前仔细阅读产品条款,特别是重大既往症和药品目录,以确认是否符合保障条件。