北京普惠健康保险主要保障恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病等5大类疾病,覆盖白血病、肝硬化、脑卒中、糖尿病并发症等具体病种,且不限既往病史,特定既往症人群也可参保并获差异化赔付。
- 恶性肿瘤:包括白血病、淋巴瘤、原位癌等,保障范围覆盖常见高发癌症类型,提供特药报销支持。
- 肝肾疾病:如慢性肾功能不全、肝硬化等,针对器官功能衰竭或慢性病变提供医疗费用补偿。
- 心脑血管及糖脂代谢疾病:涵盖冠心病、脑梗塞、高血压III级、糖尿病并发症等,重点关注重症及长期管理需求。
- 肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭等呼吸系统重症纳入保障,减轻长期治疗负担。
- 其他类疾病:如系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等免疫系统或血液疾病,扩展保障至罕见病和慢性病。
保险还覆盖医保目录内外住院及门诊费用、百种海内外特药,并针对健康人群与特定既往症人群设置差异化赔付比例。
提示:具体病种定义与赔付标准以保险合同为准,建议参保前仔细阅读条款或咨询专业顾问,确保充分理解保障范围。