医保报销后自费1万免赔

关于“医保内外各1万免赔额”的含义，结合搜索结果分析如下：

一、免赔额的基本概念

免赔额是保险合同中约定的、被保险人需自行承担的费用额度。只有当实际医疗费用超过该额度时，保险公司才会开始赔付。

二、医保内外1万免赔额的具体含义

1. 医保报销后的自费部分需自行承担1万元

   若医疗费用中医保已报销部分与自费部分总和超过1万元，超出1万元的部分才能由商业医疗保险赔付。例如：

   • 总医疗费用2万元，医保报销1.5万元，自费4000元，则4000元需自费，不符合免赔额要求，商业险不赔。

2. 年累计免赔额1万元

   部分保险产品（如百万医疗险）设有年累计免赔额1万元，指保障期内累计医疗费用超过1万元后，剩余部分按合同比例赔付。例如：

   • 2025年累计医疗费用2.5万元，医保报销2万元，自费0.5万元，由于累计未超1万元，商业险不赔。

三、注意事项

• 免赔额与保额的关系

  若总医疗费用（含医保报销）未超过保额，即使有免赔额，商业险仍可能全额赔付（如保额10万元，总费用8万元）。- 医保与商业险的衔接

  商业险的免赔额通常不扣除医保报销部分，两者需分别计算。

四、建议

购买时需仔细阅读合同条款，明确：

• 1万免赔额是医保报销后自费部分的门槛；

• 是否为年累计免赔额；

• 保额是否覆盖医保报销后的剩余费用。