根据医保政策,以下中草药及制品通常不在医保报销范围内,具体分为以下几类:
一、不报销的珍贵药材类
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人参类
包括野山参、移山参、西洋参、鹿茸(粉/片)、人参须、三七粉等。
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动物脏器类
除鸡内金外,各类动物脏器(如犀角、虎骨)、胎、鞭、尾、筋、骨等均不报销。
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稀有濒危类
如穿山甲(醋山甲/炮山甲)、玳瑁、羚羊角尖粉、天山雪莲、铁皮石斛等。
二、有支付限制的中药饮片
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单味或复方均不报销
丁香、三七粉、小茴香等116个中药饮片单独使用或全方使用均不予支付。
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特定病症限制
部分中成药仅限高热惊厥、中风昏迷等急救场景使用(如安宫牛黄丸、安脑丸)。
三、其他不报销类别
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清热解毒类 :金银花、连翘、板蓝根等常见中草药。
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活血化瘀类 :川芎、丹参、红花等。
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安神类 :黄连、酸枣仁、茯苓等。
四、注意事项
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动物制品 :如鹿茸制品、人参制品通常不报销。
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炮制后产品 :部分炮制后的中成药(如鹿茸片、人参粉)可能被纳入报销范围,需以医保目录为准。
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地区差异 :部分城市可能对特定药材有补充限制,建议通过医保局官方渠道查询。
建议就诊时与医生确认药品是否在医保目录内,避免自费。