甬宁保与医保的区别主要体现在以下几个方面：

一、参保范围

1. 医保

   覆盖宁波市全体居民，包括职工、居民等不同群体，由政府主导实施。

2. 甬宁保

   专为宁波市非教育行业就业人员及其家属设计，属于商业补充医疗保险，覆盖范围更广。

二、保障性质

1. 医保

   属于基本医疗保障制度，由政府补贴和个人缴费共同构成，具有强制性和基础性。

2. 甬宁保

   属于商业补充医疗保险，需自愿参保，属于多层次医疗保障体系中的“补充”部分。

三、保障内容

1. 医保

   覆盖住院医疗费用、门诊特定疾病等基本医疗需求，报销比例根据医保类型（如职工医保、居民医保）有所不同。

2. 甬宁保

   • 覆盖医保目录外合理医疗费用，包括住院、特病门诊自费、恶性肿瘤院外药、罕见病自费、质子重离子治疗等，最高赔付限额为300万元。

   • 包含既往症人群的医疗费用赔付（赔付比例低于非既往症）。

四、报销规则

1. 医保

   先通过医保报销，个人自付部分纳入商业补充保险（如天一甬宁保）报销范围，但医保报销额度有限。

2. 甬宁保

   需先通过医保报销，剩余自费部分按比例赔付，但医保目录内费用不再重复报销。

五、政策调整

1. 医保

   政策相对稳定，调整周期较长，主要依据人口健康状况和财政能力调整。

2. 甬宁保

   受宁波市医保政策影响较大，调整频率较高，例如2024年新增了质子重离子治疗保障。

总结

医保是基础保障，覆盖基本医疗需求；甬宁保是补充保障，针对医保不足部分提供更高额度支持。两者共同构成宁波市多层次医疗保障体系，但参保对象、保障范围和报销规则有明显差异。