已合并

生育保险和医疗保险的合并是近年来我国社会保障领域的重要改革措施，其核心内容及实施情况如下：

一、合并背景与目标

1. 强化基金共济能力

   通过合并实现医保基金与生育保险基金的统筹管理，提升基金抗风险能力，保障更多人群的医疗需求。

2. 降低管理成本

   减少重复参保和行政环节，提高管理效率，优化资源配置。

3. 保障待遇连续性

   确保生育相关医疗费用纳入医保报销范围，简化参保流程，提升服务体验。

二、主要改革措施

1. 制度整合

   生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴、统一待遇，但保留生育保障功能。

2. 缴费调整

   单位缴费比例调整为原两险之和，个人无需再单独缴纳生育保险费。

3. 待遇保障

   生育医疗费用、生育津贴等纳入医保统筹，实现“出生一件事”全程网上办理。

三、实施范围与时间

• 全国统一实施

  自2019年6月1日起，我国全面推行两险合并，覆盖城镇职工及灵活就业人员。

• 地区差异

  部分城市（如四川、杭州）于2020年1月1日或2019年6月1日启动合并试点，全国逐步推广。

四、改革效果

• 参保覆盖提升

  通过合并扩大了生育保险的参保范围，尤其保障了灵活就业人员权益。

• 服务优化

  实现生育医疗费用实时结算，简化报销流程，降低群众办事成本。

• 基金安全保障

  建立独立的风险预警和内控机制，确保基金专款专用。

五、未来展望

合并后，生育保险将作为职工医保的组成部分持续发展，未来可能进一步探索与养老保险、失业保险等险种的衔接，形成更加完善的医疗保障体系。

以上信息综合了国家政策文件及地方实践案例，反映了生育保险与医疗保险合并的阶段性成果与未来方向。