城乡医保卡在三甲医院能否报销需根据就医类型和医保类型综合判断，具体如下：

一、门诊报销

1. 普通门诊

   • 在三级甲等医院普通门诊就医可报销，但报销比例较低，通常为20%-60%。

   • 部分城市（如合肥市）对三级医院门诊设定了年度累计起付线（如800元）和最高支付限额（如4000元）。

2. 急诊门诊

   • 部分城市（如合肥市）将三级医院急诊门诊纳入医保报销范围，但需通过医保定点医疗机构就医，报销比例可能更高。

二、住院报销

1. 报销比例

   • 三级甲等医院住院报销比例通常为20%-25%，具体因地区政策而异。 - 例如：

     • 合肥市三级医院住院报销70%（起付线1000元）；

     • 武汉市三级医院报销60%（起付线800元）。

2. 起付线与封顶线

   • 三级医院起付线普遍较高（如600-1000元），封顶线也较高（如15万元/年）。

3. 床位费报销

   • 床位费可报销，但超出规定的高级病床或包间式病床部分需自费。

三、其他注意事项

1. 政策差异

   • 不同城市政策存在差异，例如北京市城乡居民医保在三级医院报销75%，武汉为60%。建议参保人员就医前咨询当地医保部门。

2. 年度限额

   • 报销金额受年度最高支付限额影响，超过部分需自费。

3. 异地就医

   • 异地就医需备案，报销比例可能降低至40%-45%。

四、总结

城乡医保卡在三甲医院可报销，但报销比例普遍低于二级及以下医疗机构。建议参保人员优先选择二级医院，必要时通过医保定点医疗机构就医，并关注当地医保政策变化。