农村医保在卫生院的报销比例通常为60%-90%，具体比例因地区政策、费用类型及就医情况而异。住院报销比例普遍高于门诊，乡镇卫生院作为基层医疗机构，报销力度最大，部分重大疾病还可享受额外补偿政策。
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住院报销：乡镇卫生院住院费用报销比例最高，普遍为60%-90%，部分经济较发达地区可达90%。县级医院约为70%-80%，市级及以上医院为50%-70%。住院报销通常设起付线（如300元）和封顶线（如年度限额1万元），超出部分按比例分段计算。
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门诊报销：村卫生室或乡镇卫生院门诊报销比例较低，约为40%-60%，且设单次限额（如药费限50元）。慢性病门诊（如高血压、糖尿病）可能提高至60%-70%，部分地区取消起付线。
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大病专项补偿：年度累计医疗费超5000元可分段报销，如5001-1万元报65%，1万-1.8万元报70%。部分贫困地区对重大疾病（如癌症）叠加医疗救助，总报销比例可达90%以上。
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异地与转诊报销：未经转诊的异地就医报销比例可能降低10%-20%，需提前备案。药品报销仅限医保目录内，目录外费用需自付。
建议参保人优先选择乡镇卫生院就医以享受更高报销比例，并提前咨询当地医保部门了解最新政策细则，确保医疗费用最大化报销。
