儿童癌症之王通常指神经母细胞瘤，这是一种儿童常见的颅外实体恶性肿瘤，因恶性程度高、病死率突出而得名。其核心特点包括：多发于5岁以下儿童、与基因突变相关、常见于肾上腺或交感神经节，早期症状隐蔽但进展迅速。
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疾病特征与发病机制
神经母细胞瘤起源于未成熟的神经细胞，主要发生在肾上腺、腹部、胸部等交感神经系统分布区域。约50%病例在2岁前确诊，与遗传因素（如ALK基因突变）和环境诱因密切相关。肿瘤生长迅速，易通过血液或淋巴转移至骨骼、骨髓等部位，导致治疗难度大幅增加。 -
典型症状与早期识别
早期症状因肿瘤位置而异：腹部肿瘤表现为腹胀、腹痛；胸部肿瘤引发咳嗽、呼吸困难；骨转移则导致肢体疼痛或跛行。部分患儿仅出现发热、食欲减退等非特异性表现，易被误诊。定期体检发现腹部包块或影像学异常是早期诊断的关键。 -
治疗策略与预后差异
根据风险分级（低、中、高危）采取个体化治疗：低危组通过手术切除治愈率超90%；中高危组需结合化疗、放疗、干细胞移植等综合手段，但高危组5年生存率仅30%-50%。新型免疫疗法（如GD2抗体）为复发/难治病例带来希望。 -
预防与长期管理
目前无明确预防手段，建议高危家族进行基因筛查。治愈患儿需终身随访，监测复发及治疗副作用（如听力损伤、生长发育迟缓）。心理支持与营养干预对改善生活质量至关重要。
神经母细胞瘤虽凶险，但早诊早治可显著提升生存率。家长需警惕异常体征，及时就医；社会应加强儿童癌症科研投入，推动精准医疗发展。
