老人在医院看病时,可以通过医保报销部分医疗费用,具体报销流程如下:
1. 医保报销所需材料
- 医保电子凭证或有效身份证件、社保卡;
- 门诊费用票据或住院费用清单;
- 门诊诊断证明或住院病历。
2. 异地就医备案
- 适用人群:跨省异地长期居住的老人(如退休后异地安置)或临时外出就医的老人。
- 备案方式:通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或参保地经办机构窗口办理。
- 备案流程:
- 扫描小程序码进入“异地备案”页面;
- 选择备案类型(长期或临时);
- 填写参保地、就医地、备案类型等信息;
- 签署个人承诺书,提交备案申请。
- 注意事项:备案成功后,可在备案地已开通直接结算的定点医院直接结算医疗费用。
3. 报销流程
- 直接结算:备案成功的老人在定点医院就医时,可持医保电子凭证或社保卡直接结算医疗费用,系统自动按报销比例结算。
- 手工报销:未开通直接结算的地区,需收集完整材料后,到参保地医保部门申请报销。
4. 高龄老人报销政策
- 报销比例提高:80岁以上高龄老人在医保报销比例基础上提高5个百分点。
- 直接结算:符合条件的老人在出院时,医保信息系统可自动识别并按提高后的比例结算。
5. 注意事项
- 确保携带完整的医疗证明文件(如病历、费用清单);
- 关注医保政策变化,及时了解报销范围和比例;
- 如遇问题,可咨询当地医保部门或拨打医保服务热线。
通过以上流程,老人在医院看病时可以更便捷地享受医保报销政策,减轻医疗费用负担。