新农合大病是指哪些病

白血病、癌症、肾衰竭等20种

新农合医保大病保障范围主要包括以下20类重大疾病,具体如下:

一、儿童相关疾病

  1. 白血病 (急性/慢性)

  2. 先天性心脏病 (如室间隔缺损、法洛四联症)

  3. 唇腭裂

二、肿瘤类疾病

  1. 乳腺癌 (含早期筛查费用)

  2. 宫颈癌 (含筛查费用)

  3. 肺癌 (含早期筛查费用)

  4. 食管癌

三、重大器官疾病

  1. 终末期肾病 (需透析或肾移植)

  2. 急性心肌梗塞 (含支架/搭桥手术)

  3. 脑梗死 (含溶栓/介入手术)

四、其他严重疾病

  1. 重性精神疾病 (如精神分裂症、重度抑郁症)

  2. 耐多药肺结核

  3. 艾滋病机会性感染

  4. 血友病

  5. Ⅰ型糖尿病

  6. 甲亢 (甲状腺功能亢进)

五、其他特殊疾病

  1. 慢性粒细胞白血病

  2. 急性脑梗死

  3. 结肠癌

  4. 直肠癌

补充说明

  • 报销比例 :对纳入保障范围的疾病,门诊和住院费用报销比例通常不低于70%,部分地区可达90%。

  • 保障限额 :设有年度最高报销限额,超过部分需自费。

  • 参保条件 :需通过新农合门诊慢性病认定,且医疗费用需符合医保目录。

不在保障范围内的情况

  • 非定点医院(紧急抢救除外)

  • 职业病、工伤、交通事故等特定原因导致的疾病

  • 自费药品、美容整形等非必需项目

以上信息综合了各地政策,具体保障范围可能因地区政策差异略有不同,建议参保前咨询当地医保部门。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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